Haurren osteomielitis: tratamenduaren deskribapena, kausak, sintomak eta ezaugarriak

Duela gutxi, haurrek gaixotasun hori osteomyelitis gisa diagnostikatzen hasi ziren askotan. Hezur-ehuna eta hezur-muinaren inguruko hezurrak garatzen dituen izurrite infekzioso baten prozesu purulent-necrotic bat da. Patologia hori eragiten duten bakterioek sortzen dute patologia hori. Gaixotasun hori modu kronikoan hartzen bada, haurraren formatu hezurreko hezur-deformazioa probabilitatea handia da.

Haurtzaroan osteomyelitis gehienak hanka txikiagoan, izterrean, giharren artikulazioetan, humerusean, ornoetan eragiten du. Haurra gaixotasun horren ondorio kaltegarrien hasieratik babesteko, beharrezkoa da patologia hori eragiten duten faktore sorta mugatzea.

arrazoiak

Gaixotasun hori neskek baino mutilek baino eragin handiagoa dute. Hau da, askoz gehiago mugikorrak direla eta. Gainera, haurren osteomielitis odontogenoa mutiletan ere aurkitzen da, batez ere mutilen artean, garapenaren kausa baita masailezurreko hezurrez egindako lesioak, borroketan edo erortzean.

Sarritan, haurren gaixotasunaren kausa infekzio purulentea da, hala nola impetigoa, otitis, pyelonefritis, irakinketak, erredurak eta zauriak. Era berean, osteomielitisaren garapena abscesoak, hortzetako azalpenak, angina purulentea eta amigdalitisa eragiten du.

Gorputzera sartzen da larruazala, muki-mintza edo linfoma faringe-erako kalteen bidez. Zirkulazio-sistemaren laguntzaz hasten da infekzioa. Gehienetan, osteomielitisaren eragile kausatzailea Staphylococcus aureus bakterioa da, kasuen% 80an. Pazienteen gainerako% 20an, gaixotasunak eragiten ditu streptococciak, Escherichia coli, Salmonella, Pfeifferren makila. Umeen gorputzean, bakterioek odol umbilicalaren bidez sartzen da.

Hezur kasu guztiak ez dira hanturazko iturriak. Infekzioan zabaldu daiteke inguruko organoetatik edo ehun bigunetatik etorri. Posible da eta kontrakoa da, lehen hezur-muina kaltetuta dagoenean eta, ondoren, ondoko ehunetan.

Gaixotasunaren sintomak

Patologia hori desberdina izan daiteke umearen adinaren, immunitatearen eta kaltetutako hezurraren arabera. Seme-alabak jaioberrietan eta umeek gaixotasuna areagotu egiten dute beren ongizate orokorra. Umeak geldoegi bihurtzen du, antsietate urdina du, gosea desagertu egiten da eta sukarra handitzen doa, pallor agertzen da. Sarritan, egoera patologikoa beherakoa eta oka batera dago.

Umeak behatzen baditu, gorputzari babesten hasten dela ikusiko duzu, ez ukitzeko edo mugitzeko. Kaltetutako jointaren larrua sarritan gorrituta dago. Egun batzuk geroago, gorria eta hantura handitzen hasi dira. Tratamendua berehala abiarazten ez baduzu, metastasia suppurativa zure gorputz osoan agertuko da.

Osteomyelitis hematogeno akutua haurrentzako zaharragoak dira modu nabarmenago batean. Hantura garatzea askoz ere polikiagoa gertatzen da, eta gaixotasuna agerraldiaren ondoren, erlauntza eta hantura hasten dira aste bat bakarrik. Tratamendua denboran hasi ezean, flemio intermuskular bat gerta daiteke, eta horrek esan nahi du hanturazko prozesua pixkanaka ehunen inguruko ehun bigunetara zabaltzen dela. Kasu honetan, esku-hartze kirurgikoa ezinbestekoa da. Phlegmon mutazioarekin lehenengo aldiz haurraren egoeraren hobekuntza izan daiteke baina engainagarria da. Haurtzaroan osteomielitisak artritis purulentea eta sepsis bezalako konplikazio zoragarriak sor ditzake.

Minutu baten ondoren gaixotasunaren forma akutua kronikoa da, heriotzara eramaten duen tratamendu falta. Hori dela eta, garrantzitsua da denbora patologikoa diagnostikatzea eta tratamendua hastea.

Osteomielitis odontogenikoaren ezaugarriak

Patologia mota honek bere berezitasunak ditu. Hortzen kanalen eta kanaletatik pus agertzen hasten da eta aurpegiko ehun bigunak islatzen dira. Azala eta mukosak zurbilak eta lehorrak dira, sukarra handitzen doa, hotzeria eta ahultasun orokorra agertzen dira. Ume txikietan, convulsiones, oka, indigestion nabarmentzen dira. Horrek esan nahi du nerbio sistema zentrala haserre bihurtzen dela, organismoaren intoxikazio sendoa garatzen baita. Zaurituriko umeen osteomielitis osteogenikoa luzatzen da.

Forma kronikoaren ezaugarriak

Patologia mota hori lehen eta bigarren mailakoena da. Bigarrena remissions eta exacerbations ezaugarri, elkarrekin alternatuz. Alabaina, haurrak ez du ezer kexatzen, baina exacerbazioa hasten denean tenperatura igo egiten da, palpazioa mina dagoela. Postako fistula bat irekitzea posible da. Periodo horiek urteak iraun ditzakete, giltzurrunak, gibela eta bihotzak eragiten dituzten bitartean.

Osteomyelitis kronikoa lehen mailako haurrengan gertatzen da, eta gaitzaren agerpena sintoma lausoa da. Minorek ez dute lokalizazio argirik. Gehienetan, gurasoek seme-alabak ospitalera eramaten dituzte mina edo sintoma handitzen denean.

diagnostiko

Oso garrantzitsua da gaixotasun hori behar bezala diagnostikatzea, erreumatismoa, artritisa purulentea eta bere sintomak dituzten Ewing-en sarcoma bezain bizia delako .

Bere garapenaren hasieran, haurren hezurrak osteomielitisak sintomak ditu, eta medikuei infekzio gaiztoak eratzea sor daitezke. Bakarrik diagnostikatu behar bezala tratamendu eskudunera eramaten gaitu, pronostiko arrakastatsua bermatzen duena.

Gaixotasunaren tratamendua

Osteomielitisa (haurrentzat) bezalako patologia baldin badago, tratamendua pediatra, erradiologista eta beste espezialistek parte hartu beharko lukete. Gehienetan antibiotikoak agindutakoak dira eta eragiketa egiten da.

Antibiotikoak ahalik eta azkarren erabili behar dira. Lehenik eta behin, sendagai hauen shock-dosia haurrari ematen zaio hantura gelditzeko. Sarritan helburu horretarako prescribes drugs penicillin group. Antibiotikoak hartzea luzea izan daiteke, batzuetan tratamendua hiru hilabetez iraun dezake. Dosi pixkanaka murriztu behar da. Aldi berean, umeak sendagaiak eman beharko lizkioke tripulazioari, antibiotikoak mikroflora suntsitzen baitute. Batzuetan esku-hartze kirurgikoa eska daiteke. Kasu honetan, ireki absceso, kendu pus eta kanala garbitu. Eragiketa nahikoa azkar pasatzen da anestesia lokala erabiliz. Batzuetan, medikuei drainatze bat jartzen zaie fluidoa kentzeko.

Osteomyelitis odontogenikoaren tratamendu nagusia infekzio iturri den hortzaren kentzea eragiten duen esku-hartze kirurgikoa da. Anestesia orokorraren arabera, autopsia subperiosteal abscesuak egiten da. Pusek ere egiten du mikroflora antibiotikoen sentikortasuna zehazteko. Kirurgiako esku-hartzerakoan, zauria xukatu egiten da, eta ondoren desintoxikazio terapia, antihistaminikoak, antibiotikoak, kaltzio-prestakinak, bitaminak eta immunomoduladore ez-zehatzak agindutakoak dira. Umeak ahalik eta gehien edan behar du eta landare eta esneki elikatzeko.

konplikazioak

Haurtzaroan osteomyelitis hainbat konplikazioak sor ditzake. Izan daiteke:

• Hezurrak akatsak;
• Gorputz artritisa;
• Bizkarrezur-muinaren hantura baten ondorioz, lokomotora aparatu zauritu da;
• Gaixotasuna hip joint edo haurrentzako hankak hit bada, negligence osoa kasu ahaztuta gertatzen da;
• Junturak ezegonkortasuna dago;
• Hezur hazkuntza kaltetuta dago;
• Bigarren mailako osteomielitis kronikoa garatzen hasten da eta gero jarrera hausten du;
• Tristura suntsitzailea dago;
• Muturreko diagnostikatu ohi den goiko aldeko osteomielitisaren ondorioz, meningitisaren eraketa eragiten du, gorputz osoan aldaketak sortzen baititu.

ondorio

Nahiz eta haurrek osteomielitisak nahiko konplikazio larriak eragin ditzakeela, medikuntza modernoak gaixotasun izugarri hau arrakastaz tratatu ahal izan du, pronostikarik onenaren bermea. Estatistiken arabera, heriotzak urtero gutxitzen ari dira. Gurasoek beren seme-alaben osasunari arreta handiagoa izan behar lukete, infekzioa jasotako lesioak eta zauriak jasotzen ez dituztela ziurtatzeko eta medikua modu egokian kontsultatzeko.