Amniotic constrictions: arrazoiak, sintomak, tratamendu-erregimena eta diagnostikoa

Batzuetan amaren klinikoki osasuntsuak akats morfologiko duten haurrak jaio dira: behatzak, gorputz eta buru ere badira. Amak desesperatu egiten dira, haiek beren seme-alabei gertatu zitzaizkien berarengana edo medikuei buruz. Batzuetan auzi bat da. Zein da benetan jaiotze akatsen kausa?

definition

Konstelazio amniotikoak, bestela "fusio amniotikoak" edo "Simonarren adar" izenekoak, amnioaren ehunaren bikoiztua dira, hau da, umetokiko hormen artean luzatzen dena. Oro har, enbrioia ez du kaltetzen eta ez du konplikazioak erditzean. Baina kasu gutxitan, ondorio larriak sor daitezke.

Amniofilizazio maskulino fetaletan sortzen diren zuntzezko adarrak dira. Kable hibridoa estutu edo benda ditzakete, gorputz fetalaren zatiak erantsi, garapenaren akatsak eragiten dituztenak (eskuak, oinak, hatzak edo falangeak, batzuetan dekapitalizazioa).

arrazoi

Badira bi teoriak, zergatik daude amniotic constrictions. Fenomeno horren kausak haurdunaldiko hasierako faseetan amniotic maskuraren haustura ohikoak dira. Chorion oso-osorik mantentzen denez, enbrioia garatzeko etenik ez dago mehatxurik, baina hausturaren ondoriozko hariak fluido amniotikoan flotatzen dira libreki. Fetal gorputzaren ataletara erants daitezke. Haurdunaldian zehar umea hazten da, baina adar horiek bera izaten jarraitzen dute, beraz ehunek, iskemiak eta necrosisek osatzen dute.

Denbora pixka bat geroago, bigarren teoria agertu zen, lehenengoak ez zituela ohartu eszeptikoek ohartu ziren amniotic constrictions (emakumezko haurdun baten sabelaldea zuntz beldurgarria) beste malformazio sortzetiko batzuekin batera, esate baterako erbi ezpain edo otso ahoa. Medikuek hipotesiaren ondorioz, fetuek nahasketa baskularrak edo zirkulazio- nahasteak sortzen zituzten .

Beste aukera bat umetoki barneko infekzioa da, baita haurdunaldian traumatismoa ere, genitalen anomaliak ( umetokian bikoiztuta, umetokian bikornikoa ...), ICN ( isquèmic -cervical insufficiency), amnionaren hantura, endometritis eta ur gutxi. Baina teoria horietako bat ez da behin betiko berretsi.

diagnostiko

Kasu gehienetan, klinikoki eta laborategian ezin dira amniotic konstrukzioak detektatu. Ultrasoinuetan egindako ikerketek ez dute informaziorik egiten, hari horiek oso meheak baitira. Zehazki, konpresio arloetan zabaldu eta puztuta dauden gorputz-adarrak identifikatu ditzakezu. Patologia honen diagnostikoa oso nagusi da. Hori dela eta, doktoreak susmatzen badu amnio-kableak izatea, haurdun dagoen emakumea MRI edo 3D ultrasoinuetara bidaliko da.

Ultrasoinu errepikatuak diagnostikatutako amniotic konstrizioen erdia baino gehiago ez dira detektatu, hausturaren ondorioz.

estatistikak

Emakumearen kontsultaren ekipamendu teknikoaren arabera, haustura amniotikoak detektatzen dituzten maiztasuna 1: 1200etik 1: 15000 jaiotzara jo daiteke. Gutxienez hamar mila istripu hilez osatuta dago arrazoi horretarako. Kasuen ehuneko laurdenetan, Simonardek hatzak eta eskuak deformatzen ditu eta ehuneko hamar gehiago kable umbilikoko konpresioa da. Hipotesia eta atzera fetaleko heriotzaraino eramaten diren hodi umbilikoko nodoen eraketa da .

Zorionez, "amniotic constriction sindromea" diagnostikorik gehienek ez dute klinikoki baieztatu, edo zuntzezko filamentuek ez dute fetuaren kalte nabarmenik sortzen.

herentziaren

Haurdunaldiko amniotic hausturak agertzeko probabilitatea oso txikia da. Hau ez da herentziazko gaixotasuna. Arau orokor gisa, mutazio genomiko edo kromosomikoak simetrikoki ager daitezke, eta, kasu honetan, filamentuek erabat ausaz hartzen dute. Lehen haurdunaldian, Simonarren kordak haurrarengan antzeman zirenean, horrek ez du esan nahi ondorengo haurrak zaurituta egongo direla. Halaber, horrek ez du esan nahi umetokian dauden umezurtzek duten garapen-akatsak haurdunaldi amniotikoen sindromea pairatzen duten haurrak jaio direla.

efektu

Amniotic constriction ez da patologia konponezin bat, baina ondorioak oso iraingarriak dira. Izan ere, gorputz fetalaren zatiak nahas ditzakeen erlazioak garatzen dira. Horrek edema eta necrosis dakar. Jaiotza ondoren, gorputz horiek amputatu behar lirateke, bestela, CRUSH sindromea garatuko da: gorputz zati narcotizatuan metatzen diren toxinak, odol-sistemako odolean sartuko dira eta haurtxoaren organoak pozoitzen hasiko dira. Honek bere heriotza eragin dezake. Hori dela eta, beharrezkoa da gorputza kentzeko bidea bideragarria ez bada. Eta ahalik eta azkarren.

Gainera, konstelazio amniotikoen sindromea dutenez, gorputz eta gorputz oskoletako zati hurbiletan sakatu daitezke. Sarritan horrelako haurrek behatzak edo behatzak eta behatzak falangeak dira. Batzuetan, konstrakzioez gain, umeak disembriogenesiaren beste estigmak ditu: ahoz gogorra eta goiko ezpainen aho lepoan. Kasu oso gutxitan, bizkarrezurra eta aurpegi garezurraren garapena urratzen du, sabeleko barrunbe organoen eutivazioa, kable umbilicalaren atresia.

Konstrakzioak larruazaleko itsasontziek hurbileko estekak eragiten badituzte, hemangioma sortzen da leku hau. Jaiotza ondoren tumore bat kendu beharko da.

Zenbait zientzialariek Simonard eta clubfoot kateen arteko lotura aurkitu dute. Hau da, fetuaren hankak hari zuntzekin konpontzen direnez, umetokiko hormak fetuaren oina estutu ahal izan dezaten. Kasu hogei kasutan, patologia hori aldebakarra da. Obstetriako-ginekologo batek eman beharreko beste arriskua jaiotza goiztiarra da. Konplikazio hau ez da arraroa idorreria amniotikoa gertatzen den haurdunaldian.

tratamendua

Arau orokor gisa, utero gaixotasuna ez da tratatzen. Praktika medikoan, casuistic kasuak daude transvaginal edo laparoskopiko eragiketak egin ziren. Baina hau izan zen muturreko neurria, organo biziak estutu baitziren. Baina haustura amniotikoa oso arraroa da. Tratamendua, normalean, umearen jaiotzaren ondoren egiten da.

Fibriak disolbatu egiten dira eta, behar izanez gero, gorputzaren zati amputatua. Bizitzako kalitatea hobetzeko, hatzak gora eta behera bihur ditzakezu.

aurreikuspenak

Bizitzaren eta osasunerako pronostikoa normalean ona da. Kasu gehienetan haurrak hazten eta garatzen dira adinaren arabera. Urteroko gorputz protesiak hobetu egiten dira, beraz, zure besaurrea, eskua, distira edo oinez galtzen baduzu, ordezko ordezko bat jarri dezakezu. Haurrek gomendatzen dute protesiak hazten diren heinean aldatzea. Murrizketak akats funtzional apur bat eragin badu, akats kosmetikoa hatzak transplantatu ahal izango dira, baita falangeak ere.

Idorreria amnioikoaren sindromea duten pertsonak haur osoak izan ditzake, gaixotasuna ez baita heredatzen.

Simonarren kateak zituen ospakizunak

Denbora igaro da jadanik gorputz-adarretan duten pertsonek beren etxeetan ezkutatzen eta komunitatearen arabera ostraziatzen dutenean. Orain ia murriztapenik gabe bizi ahal izango dira, mezu publiko garrantzitsuak, jolasteko kirolak, telebistan jarduteko eta edertasun lehiaketak egiteko.

Pertsona ospetsuei ez zaie jaramonik gabeko anputazioekin jaio, baizik eta amniotic constrictions gertatu den ala ez, galdera irekia da.

1. Carrie Burnell eskuineko forearm gabe jaio zen aktorea da. Haurrentzako telebista kanalean lan egiten du. Horrek ikusle txikien eta gurasoen arteko erantzun mistoa eragin zuen eta ezintasunaren inguruko haurrei eta pertsonen bizitzako ezaugarriei buruzko hainbat programa agertu ziren.
2. Jim Abbott ezaguna da beisbol zale guztiei. Pegar legendarioa da, hau da, zerbitzari bat eskuineko esku gabe. XX. Mendearen bukaeran kirol handia utzi zuen, baina bere adibidea jarraitzen du minusbaliatu eta paralimpiar askok inspiratzen.
3. Teresa Yukatil - Miss America-en edertasuna, ezkerretik gabe jaio zen. Lehiaketak ez zuen prosthetiko bat jantzita ederra eta xehetasun artifizialik gabe erakusteko.
4. Kelly Knox goiko eredua ezkerreko besaurrean dago. 2008an BBC 3 errealitatearen irabazlea bihurtu zen. Horrez gain, beste hainbat zazpi neska lesiok parte hartu zuten lehiaketan.
5. Nicholas McCarthy piano-jole ospetsua da, eskuineko esku gabe jaio zen.
6. Nicholas Vuychich Australiar bat da, kristau-prediku. Izpiritu guztiak gabe jaiotakoak. Mundu osoko mintegiekin liburuak eta liburuak askatzen ditu, egoera zailenetan ere ez uzteko.
7. Mark Goffeni gitarra-jole bat da, eskuak amputatuekin. Bere behatzekin jolasean ikasi zuen.