Zer da agonal egoera?

azken etapa hiltzen agonia deritzo. Agonal baldintza da, hain zuzen aktiboki konpentsazio mekanismoak lan hasiko dutela ezaugarri. gorputzaren vital azken indarrak desagertzea kontrako borroka hau.

terminal estatu

garuneko ehun atzeraezina aldaketak delako hipoxia eta azido-base oreka aldaketak hasiko deitzen dira terminal estatu. Dute, izan ere, gorputzaren funtzio hori lausotzen dira bereizten dira, baina ez du gertatuko berehala, baina pixkanaka-pixkanaka. Hori dela eta, zenbait kasutan, medikuek horiek leheneratu ahal erabilita bizkortzea.

terminal baldintza To honako hauek dira:

• shock larria (IV maila shock da);
• IV koman maila (ere prohibitorio izeneko);
• kolapso;
• predagoniya;
• arnas mugimenduak etete - eteteko terminal;
• agonia;
• Heriotza klinikoa.

etapa gisa agonia terminal baldintza bat ezaugarritu izan ere, gaixoaren zapalduak bizi-funtzio guztiak, da oraindik, nahiz eta posible laguntzeko. Baina kasu non gorputza ez da oraindik agortu bere aukerak ere egin daiteke. Adibidez, bizitasuna berreskuratu ahal izango dituzu, heriotza odol-galera, shock, edo itota baten ondorioz gertatzen bada.

gaixotasun guztiak ICD arabera sailkatzen dira. Agonal egoera kodea R57 aipatzen. shock bat, eta hori ez da beste nonbait definitzen da. ICD kode honen pean zehazteko baldintza termikoak, predagoniyu, agonia eta heriotza gertu barne-kopurua.

Predagoniya

Arazoak nerbio-sistema zentralaren urratzen hasi. Gaixoak unconsciousness sartu jaitsierak. Kasu batzuetan, kontzientzia mantentzen da, baina nahasian. Hau nabarmen gutxitzen odol presio - 60 mm Hg azpitik erori daiteke. Art. Horrekin batera, pultsu quickens, thready bihurtzen da. Bakarrik probatu ahal femoral eta karotida arterien, periferikoetako absenteak da.

Breath gai predagonii azalera, zaila da. Pale gaixoaren azala. Agonal egoera berehala has daiteke epea amaitu ondoren edo deiturikoak break termiko baten ondoren.

Epe honen iraupena esan gaixotasun prozesuan agerpena eragin duen arrazoia araberakoa da. gaixoak ez zen bat-bateko bihotz atxiloketa bat bada, orduan aldi honetan ia existitzen ez den. Baina hemorragia, arnas porrota, trauma shock predagonalnogo egoera garapenean, eta horrek ordu batzuk iraungo eragin dezake.

terminal pausatu

Ez beti preagonic eta agonal egoera bereiztezinak dira. Adibidez, odol kasu gehienetan galera han trantsizio aldi bat da - terminal eteteko. It 5 segundo eta 4 minutu hartu dezakete. Da bat-bateko arnasketa etete ezaugarri. bradycardia hasten da. Hau baldintza bat bihotzean tasa, zenbait kasutan ez da asystole gutxitzen nabarmen da. Beraz izeneko bihotz atxiloketa. Ikasleak huts argi erantzuteko, zabaldu zuten, erreflexuak desagertuko.

Egoera honetan, electroencephalogram batean bioelectrical jarduera desagertzen, eta ectopic bultzadak erakusten ditu. terminal-jauziak prozesuan dago haundituko glycolytic prozesuak eta oxidazio - inhibituta.

agonia egoera

oxigeno falta zorrotz, eta gertatzen da, estatuko predagonii eta terminal eteteko, gorputzeko funtzio guztiak inhibituta dira ondorioz. Bere ezaugarri nagusia arnasketa nahaste bat da.

Agonal baldintza ezaugarritu mina sentsibilitatea ezean arabera, oinarrizko of lausotzen erreflexuak (pupillary, azala, tendoi, korneako). the end geltokietan eta bihotzaren jarduera batean. Prozesu honek zer hiltzen eragindako arabera alda daiteke.

Heriotza iraupena agonia mota ezberdinekin nabarmen alda daiteke. Adibidez, trauma shock, edo odol galera izan ere, azken hori hilzorian urrats hori 2 eta 20 minutu iraungo dakar. Noiz itolarriak mekaniko (administratzaile), ez da 10 minutu baino gehiago. bihotz atxiloketa zehar, agonal arnasketa daiteke 10 minutu iraun ondoren ere zirkulazioa geldituko da.

gehien luzatzen agonia heriotzaren ikusitako intoxikazio luzearen ondorioz. peritonitis, sepsis, minbizia cachexia ere izan daiteke. Normalean, kasu horietan ez dago terminal pausatu da. agonia A bera hainbat ordu iraungo du. Kasu batzuetan, gora irauten dute hiru egunetan.

The ezaugarria koadro kliniko

Hasierako etapetan, askotan garunaren egiturak aktibatuta. Gaixoaren ikasleen dilate, bihotza tasa handitu daiteke, agertzen motor estimulazioa. vasospasm daiteke odol-presioa handitu. baldintza hau luzea, hipoxia handitzen irauten badu. Ondorioz, Jaione subcortical garuneko egitura - eta hau kitzikapen hiltzen handitzea dakar. Hau manifiesta konbultsioak, nahigabeko gorozkirik eta puxika da.

Aldi berean, gaixoaren egoera agonal da, hain zuzen odol bolumena zainak hori murriztu egiten da, hau da bihotza muskulu itzuli ezaugarri. Egoera hori, izan ere, odol-bolumena guztizkoaren hori periferikoa ontziek banatzen sortzen da. Horrek presio normala da zaila zehazteko. Pulse egon karotida arterien sentitu daiteke, bihotz hotsak ez dira entzun.

agonia egoera batean Arnasa

anplitude txikiko mugimenduak ahul bihurtu daiteke. Baina batzuetan gaixoen nabarmen inhale eta exhale. Une batean, 2 eta 6 hala nola arnas mugimenduak aurrera egin ahal izango dute. Aurretik hiltzen prozesuak dira erabiltzen dituen muskuluak of the enbor eta lepoan. Kanpotik, arnasketa hori oso eraginkorra da, badirudi. Azken finean, pazientearen sakon inhales eta guztiz aire guztia askatzen du. Baina, hain zuzen ere, hala nola, arnasa bat denean agonal egoera ahalbidetzen oso zertxobait birikak aireztatzeko. aire-bolumena ez du normal% 15 baino gehiago izan.

arnasa bakoitzarekin Unknowingly gaixoak bere burua botatzen back, ahoa zabal-zabalik. Bertatik albo dirudiena balu en saiatzen enara gehienezko zenbatekoa aire.

Baina agonal egoera da terminal biriketako edema batek lagunduta. Izan ere, gaixoaren hipoxia akutua estatu bat, dela dela eta bertan kapilarra hormak iragazkortasuna handitu du. biriketako zirkulazioa tasa gain, nabarmen murriztu da, eta han microcirculation prozesuen traba bat da.

IBC definizioa

gaixotasun guztiek Nazioarteko Sailkapenaren Gaixotasunen (ICD), askotan interesgarria kodea agonal estatuaren arabera definitzen dira jakinda. Dute R00-R99 azpian agertzen dira. Hona hemen sintoma guztiak eta seinaleak, baita desbideraketak arau, ez dira beste izenburuak barne. R50-R69 azpitalde batean seinaleak eta sintomak orokorrak dira.

R57 uztartzen kolpe mota guztiak, beste inon sailkatu gabeak. Horien artean, Estatuko termiko da. Baina merezi bereizita egoten da, heriotza beste arrazoi batengatik gertatzen bada, orduan, horretarako dago sailkapen mota batzuk daude. R57 besteak bat-bateko odol-zirkulazioa eta arnasketa, kanpo edo barne faktoreen eraginpean etorri ziren gelditu. Kasu honetan, heriotza kliniko egingo ere atal honetan aipatzeko.

Beraz, beharrezkoa da arrazoiak direla eta bertan agonal egoera garatutako ulertzeko. ICD 10 esan nahi du ezaugarri termiko garrantzitsua zehazteko odol-presioa zehazteko. 70 baino handiagoa mm Hg bada. Art., Ezinbesteko organo segurtasun erlatiboa dira. Baina jaisten azpitik 50 mm Hg da. Art. hasteko hiltzen prozesuak, batez ere bihotzeko muskulu eta garunaren eragiten die.

indizea kontuetarako ezaugarriak

Mediku sailkapena ahalbidetzen apuntatzeko seinaleak egoera termiko eta agonal diagnostikoa egiteko. ICD 10 kodea R57 adierazten duen bitartean ez dira honako ezaugarriak:

• ahulezia orokorra;
• urritasuna kontzientzia;
• Presio azpitik 50 mm Hg tanta. Artikulua.
• arnasa hartzeko zailtasuna larriak azaleratzea:
• Arteria periferikoak on pultsu bat eza.

beste agonia ezaugarri kliniko bezala adierazi. Horietako ostean heriotza kliniko zeinuak etorri. Dagokion berbera atalean bezala agonal egoera. Kodea ICD R57 zehazten sintomak guztiak medikuaren bizitza desagertzea zehazteko jakitun izan.

itxurazko heriotza

Lehen sintomak 10 segundo bihotz atxiloketa ondoren barruan gertatzen dira. Gaixoak galtzen kontzientzia, bere pultsu are lausotzen arterien nagusien, konbultsioak.

Bigarren sintomak daiteke 20-60 segundo aldian hasiko:

• Ikasleei uzten argi erreakzionatzen;
• gelditzen arnasketa;
• aurpegiko azala da earthy-grisez margotu;
• muskuluak, kalkulu-orri barne erlaxatzen ditu.

Ondorioz, prozesuak nahigabeko defecation eta urination has daiteke.

resuscitative neurriak

Jakin behar duzu, estatuko termiko, horien artean, agonia eta azken etapa hori - heriotza kliniko jotzen dira itzulgarria izango. Gorputza egoera hori gainditzeko, ez da oraindik agortu bada bere funtzionalitate guztiak lagun dezake. Adibidez, hau itolarriak, hemorragia edo trauma shock hiltzen egin dezake.

BBB metodoa bularrean compressions eta arnasketa artifiziala egitean datza. Pertsona bat, hala nola laguntza ematen independente arnasketa gaixoaren mugimenduak eta irregular bihotza jarduera sintomak engainagarria izan daiteke. Jarraitu egin resuscitative neurriak banakako agonia egoera kentzea du egonkortzea bukatu arte gehienez izan behar du.

neurri horiek nahikoa ez bada, muskulu relaxants aplikatu ahal izango dute eta eutsi intubazioa. Hori ezinezkoa bada, ez arnasketa artifiziala Ahoz-sudurra edo ahoa. kasuetan dagoeneko hasi termiko biriketako edema, ezin intubazioa gabe.

Kasu batzuetan, bularrean compressions atzean aurka agonal egoera jarraitzen du. hura Errotuluak dira fibrilazio bentrikularra gorputzaren. Kasu honetan, elektrodefibrillyator erabili behar duzu. Garrantzitsua da, halaber arterien odol transfusio eta beharrezko fluidoen Plasma ordezkoen aurrera eramateko hiltzen odol-galera, trauma shock baten ondorioz badator.

bizkortzea ondoren Baldintza

puntuala esker eta gaixoaren bizi-funtzioak berreskuratu hartutako neurriak osatzeko, sarritan agonal egoera jarraitzen. Hortik aurrera, gaixoak epe luzerako jarraipena eta zainketa intentsiboko behar du. Neurri horien beharra mantentzen da aurreko baldintza termiko kausa, azkar kanporatua izan zen, nahiz eta. gaixoaren gorputzean agonia errepikapena joera dagoelako.

Garrantzitsua da guztiz kentzeko hipoxia, zirkulazio arazoak eta metabolikoak. Beharrezkoa da posible sepsis eta septic konplikazioak garapena saihesteko. Beltza eta transfusio terapia ordura arte jarraitu behar arnas porrota seinale guztiak desagertu bitartean, eta odol zirkulatzen bolumena bueltatzen normal.

animaliak agonia

gure anaia gazteenak ere, badira aldiz dira bizitzaren eta heriotzaren arteko mugan zuten. zeinu kliniko on animaliaren baldintza Agonal ez dira bereziki zer gizon batekin antzeko egoera batean gertatzen desberdinak.

arratoiak egindako esperimentuak erakutsi dute beren bihotzetan gelditu ondoren garuneko jarduera handitu 30 segundora. Aldi berean maizago bihurtu ginen bere maiztasun handiko uhinak, neurotransmitters bereizten etorritakoak. Posible da garuneko jarduera ebaluatzeko electroencephalograph bat eta elektrokardiografikoari batera ezarri. arratoiak heriotza itolarrian baten ondorioz gertatzen da.

Bide batez, hau garuneko jarduera da, zientzialariek azaldu ikuskera, zein maite duten bizi izan heriotza kliniko jendeak kontatzeko. besterik ez da, gorputzaren jarduera sukartsuz azaldu dute.