Aorta balbula ordezkatzeko: funtzionamendua, konplikazioak posible, berrikuspen

Pertsona baten bizitza bihotzeko muskuluen lanaren araberakoa da. Baina odol-zirkulazio normala bihotzeko balbulak behar bezala funtziona badira bakarrik eman daiteke. Balbula aortikoan erortzen den zama handiena, gaixotasunen bat egiteak normalean funtziona dezan. Bihotz-gaixotasunak garatzen ditu, zirkulazioan trastorno larriak eragiten baititu eta, beraz, organismo osoaren lanean.

Balbula aortiko bat ordezkatzea posible da gaur egun. Artikuluan, zeintzuk diren adierazpenak aztertuko ditugu, funtzionamendua nola egiten den eta zein ondorio dituen.

Balbula funtzionamenduan dauden arazoaren arrazoiak

Balbula hau ezkerreko bentrikuluaren eta aortaaren artean kokatzen da, oxigenoa gorputz osoan aberastutako odola eramateko. Bihotz-muskuluaren odolaren betetze prozesuan zehar, balbula hau itxita egon beharko litzateke. Noiz ventricle kontratuak, irekitzen da eta odol-fluxua aorta sartu.

Bihotzaren balbula aortikoaren ordez beharrezkoa da behar bezala funtziona dezan, odol-zirkulazioa urratzea dakar. Batzuetan, balbula aortikoaren deformazioa jaiotzetik datorrenean, hau da, sortzetiko akatsa. Baina urte askotan normalean lan egiten zuen kasuak daude, eta orduan ez da guztiz irekitzen eta ixten hasten, balbula aortikoaren eskuratutako patologiari buruz hitz egin. Adinaren arabera higadura dela eta, balbula kaltziozko gatzak erauzteko ondorioz, bere lana hausten du.

Balbula urratzea gaixotasun batzuk sor ditzake, hala nola:

• Transferitutako gaixotasunen ondoren konplikazioak, adibidez, infekzio streptococcusek eragin negatiboa izan dezake balbula funtzionamenduan.
• Endokarditis, infekzioak bihotza eta bere balbulak eragiten dituenean.
• Aorta aneurisma.
• Hemorragia aortako horman.
• Balbula aortikoaren estenosia, hain estua da presioaren odola ere ezin dela erabat ireki.
• Balbula ezin da guztiz itxi odola askatzeko orduan baldintza denean, eta horren zati bat bentrikulura itzultzen da.

Gaixotasun eta patologi guztiek balbula aortikoa ordezkatzeko eragiketa behar dute.

Balbula ordezteko eragiketaren ezaugarriak

Interbentzio kirurgiko mota hau zailena da. Zirujau guztiek ez dute bihotz zabalik eragiten. Interbentzio hori gauzatzeko, ekipamendu modernoak eta doktoreen kualifikazio altua behar dira.

Gaur egun, gure herrialdean ez dago nahikoa klinika azken teknologiarekin hornitua, beraz, ez da inolaz ere horrelako eragiketarik behar bezain azkar laguntzen. Bihotzaren balbula aortikoa ordeztea bizitza asko aurrezteko modu bakarra da, baina, zoritxarrez, inork ez du bere txanda itxarongo.

Alabaina, atzerriko pazienteak jasotzeko prest dauden atzerritar kardiologia-zentroak ere badira eta beharrezko laguntza ematen diete, horrela bizitzak salbatzeko.

Balbula motak

Zientzia eta teknologia modernoaren aukerak oraindik ere ez dute baliozko balbula sortzea baimentzen. Gaur egun erabiltzen diren barietateak beren pros eta contras dira. Zirujauak ordezkatzeko hainbat protesi mota erabili:

• Mekaniko balbulak. Indar handiko indar modernoak dira. Gainera, funtzionamendu iraunkorra izaten dute, baina gaixoek antikoagulantea hartu beharko dute odol-hodien eraketa saihesteko.
• Protesi biologikoak animalia-balbulen bidez egiten dira. Behin instalazioa egin ondoren, odola diluitzeko beharrezkoak ez diren botikak hartzen ari dira, baina protesiaren bizitza 10-15 urte besterik ez da, eta bigarren eragiketa bat behar da.
• Emaile-balbulak hildako pertsonatik jasotzen dira. Balbulak ere ezin du betirako iraun.

Balbula aortikoaren ordezkoa behar denean, barietatearen aukeraketa faktore askoren araberakoa izango da:

• Pazienteen adina taldea.
• Osasun orokorra.
• Zergatik aldatzen da balbula?
• Beste gaixotasun kronikoen presentzia.
• Pazienteak bizitza anticoagulantea hartzeko aukera du?

Balbula mota hautatuta badago, ordezko eragiketa bat dago ordezkatzeko.

Interbentzio kirurgikoaren motak

Duela gutxi arte, bihotzeko muskulua gelditu eta bularrean irekitzea beharrezkoa zen bihotzaren aortze balbula ordezkatzeko eragiketa. Hauek dira operazio irekiak deiturikoak. Kirurgiaren eskuetan zehar, gaixoaren bizitza zirkulazio artifizialaren gailuaren laguntzaz mantentzen da .

Baina gaur egun, klinika batzuetan, balbula aortiko ordezkoa posiblea da bularrean ireki gabe. Hauek gutxienez inbaditzaileak dira , bihotz-atxiloketa ez da beharrezkoa, ebaki handiak baitira.

Jakina, esan beharra dago kirurgiko esku-hartze horiek burutzen direla zirujauak benetan menderatzaileak izatea. Esate baterako, Israeleko klinikak oso ezagunak dira bihotz-zirujauentzat, beraz, paziente askok, fondoak baimentzen badituzte, herrialde honetara joango dira eragiketa hori egiteko.

Eragiketa bat prestatzen

Balbula aortikoaren ordez, gaixoaren prestaketa egokia eskatzen du. Medikuntzarekin harremanetan jarri ondoren, gaixoari ikasketa batzuk esleitu zaizkio:

• Lehenengoa mediku batek egiten du.
• Odol-probak egiten dira.
• Ekokardiograma egiten da, bihotzaren mugimendua eta bere balbulak determinatuta.
• Elektrokardiograma bihotz-erritmoa jarraitzeko egiten da.
• Bihotzaren kateter bat egitea - hodi mehe baten sarrera kontraste agenteak injektatzen du eta, ondoren, argazki bat ateratzen da. Balbula aortikoaren funtzionamenduarekin lotutako arazoak zehazteko aukera ematen du.

Kirurgia aurretik egun batzuk lehenago, gaixoaren ondorengo gomendioak jarraitu beharko lirateke:

• Gelditu antiinflamatorioak eta aspirina.
• Ez hartu anticoagulants.
• Kirurgia aurreko egunean, elikagai arinak bakarrik dietak sartu behar lirateke.
• Kirurgiaren egunean, ezin duzu jan.
• Arropa mugimendu lotsagarri gabe prestatu behar da.

Kirurgiarako beharrezkoak diren prestaketen ondoren, medikua kirurgiaren ordua eta kirurgia aortikoa ordezkatuko ditu.

eragiketa

Pazientea mahai gainean dagoenean, anestesia orokorra ematen zaio eta lotan gelditzen da. Eragiketa toraxeko irekitzearekin egiten bada, erdian zirujauak ebaki egiten du eta toraxak zabaltzen ditu bihotzera iristeko.

Bihotz-atxiloketa behar da ordezko bat egiteko, beraz, gaixoaren zirkulazio artifizialeko gailu batera konektatuta dago. Aortako medikuak moztu egiten du, balbula gastatu edo kaltetuak kentzen ditu eta bere lekuan beste bat ezartzen du. Ondoren , aorta suturik dago, bihotz-muskuluak aktibatzen dira, toraxak lotzen dira eta josi egiten dira.

Aortiko balbula ordezkatzeko eragiketa egin ondoren

Eragiketa amaitutakoan, gaixoaren zainketa intentsiboko unitatera bidaliko da . Hemen anestesia ateratzen du eta funtsezko funtzioen gaineko kontrola egiten du:

• Bihotz-tasa zehazten da.
• Breath eta odol-presioa kontrolatzen dira.
• Odoleko oxigenoaren edukia hautatuta dago.
• Hodi ahoan eta biriketan sartzen da aireztapen osagarria eskaintzeko.
• Drainatze instalatuta dago bularrean fluido drainatzeko.
• Gaixoaren kateter bat jarri da maskuriaren gernuan drainatzeko.
• Anestesiar drogak, fluidoak eta elektrolitoak zuzenean injektatzen dira.

Balbula ordezko aorticaren ondoren, pazientea ospitalean 5-7 egunetan gastatzen ohi du, konplikazioak ez badira.

Eragiketa zehar konplikazioak

Bihotza kirurgia arrisku handia da beti. Balbula aortikoaren ordezkoa aurreikustea denean, konplikazioak honako hauek dira:

• Infekzioaren infekzioa.
• Kirurgia zehar odoljarioak.
• Hodietako itxura, trazua izanez gero edo giltzurrunekin arazoak badira.
• Anestesia konplikazioak.

Kirurgiako esku-hartze prozesuan konplikazio arriskua areagotzen duten faktoreak ere badaude:

• Bihotzeko gaixotasunen presentzia.
• Biriken gaixotasunak.
• Hipertentsio.
• Diabetes mellitus.
• Loditasuna.
• Smoking.
• Gorputzean infekzioen presentzia.

Kirurgia ondoren konplikazioak

Zirujauek eragina eta bere emaitza prozesua ez ezik, berreskurapen aldia ere bada, konplikazio larriekin batera ere egin daitekeena:

1. Nerbio-ehunaren sorrera. Kirurgiaren ondoren, ehun zakar ehun bat azkarrago hazten da balbula-ordean. Prozesu honek ez du balbula-motaren araberakoa izango eta tronbosia ekar dezake. Baina eragiketa bat egiteko metodo modernoei esker, arau hau arraroa da.
2. Anticoagulants hartzearen atzeko kontrako hemorragia. Balbula-eremuan ez ezik, beste edozein organo ere gertatzen da urdailekoan.
3. Tronboenbolismoa. Honako adierazpenen bidez aitortu dezakezu:

• Gaixoaren arnasa falta du.
• Kontzientzien nahasmena.
• Ikusmena eta entzumena galtzea.
• Entzimena eta ahultasuna gorputzean.
• Zorabioak.

4. Entregatutako balbula infekzioa. Balbula esterilikorik ere, barrutik kutsatuta egon daiteke. Hori dela eta, bat-batean gorputzaren tenperatura altxatzen bada, arnas aparatuko arazoak agertzen dira; ondoren, beharrezkoa da medikua berehala probak egiteko eta balbula infekzioa baztertzeko.

5. Anemia hemolikularra. Balbula materialarekin kontaktuan erythrocytes kopuru handi bat kaltetzen du. Ahultasun sendoa da, nekea, eta horrek ez du atsedenik egiten.

Oro har, bihotzeko gaixotasunak presentziaz, pazienteak minusbaliotasun talde hau edo horrelakoa du. Hori guztia mediku batzuen batzorde berezi batek zehazten du. Balbula aortikoaren ordezkoa badago, minusbaliotasuna erretiratu ahal izango da medikuaren kontsulta osasuntsu egonda eta egoera ez ordaintze berezia behar ez baduzu. Zenbait kasutan, utzi 3 talde.

Etengabeko epealdia

Hainbat egunetan, balbula-ordezko kirurgiaren ondoren pazientea mina murrizteko botika anestesikoekin injektatzen da. Baina pixka bat beranduago bertan behera utzi dute. Horrez gain, pazienteak arazo hauek izan ditzake:

• Muturreko edema.
• Pain ebakidura eskualdearen sentsazioak.
• Injekzio prozesua ebakiaren lekuan.
• Goragalea.
• Infekzio sarbidea.

Manifestazio horiek guztiak luzaro irauten badira, merezi du medikuari esatea. Aortiko balbula (gaixoaren berrikuspenek dioena) ordezkatzeko eragiketak hobekuntza nabarmenak ekarriko dituzte aste pare bat igaro ondoren. Aldakuntza positiboak esanguratsuak hilabete gutxira etorriko dira.

Eragiketa egin ondoren, medikuek lana eta atseden-erregimena errespetatzea gomendatzen dute eta karga fisikoa zorrozki neurtu.

Hobe da pazienteak etxean berreskuratzeko epea igarotzen ez badu, baina erakunde espezializatu batean, adibidez, sanatorium batean edo bihotz-birgaitze zentro batean.

Bertan, medikuek kontrolatzen dute gorputzaren berreskurapena, programa bakoitza hautatzen da . Errehabilitazioak iraupena desberdina izan dezake. Guztia gaixoaren egoera orokorraren araberakoa da, eragiketaren konplexutasuna eta gorputzaren berreskurapen gaitasunak.

Beharrezko aginduan, medikua esku-hartze operatiboaren ondoren sendagaiak preskribatzen ditu. Haien harrera zorroztasunez egin behar da eskemaren arabera eta ezin da modu independentean bertan behera utzi.

Prozedura fisioterapia-teknika desberdinak eskatzen badituzte, esku-hartze medikoak, balbula aortiko artifiziala dagoela jakinarazten da.

Bihotzeko gaixotasun konkomitanteak badituzu, balbula ez da sendatzen, beraz, kardiologoa bisitatu eta terapia egokia egin behar da.

Etxeko terapia berreskuratzailea

Pazienteak kirurgiaren ondoren berreskuratzeko sanatoriora joateko aukera ez badu, sendatu ezazu medikuaren gomendio guztiak etxean.

1. Balbula mekanikoa instalatuta badago, antikoagulatzaileak hartu behar dira derrigorrez, eta hori guztia nire bizitza osoan egin beharko da.
2. Hortzetako esku-hartze bat edo beste kirurgiako eragiketa bat badago, antibacterialak hartu behar dira aurretik, hantura saihesteko balbula-eremuan.
3. Fluidoaren oreka gorputzean kontrolatzea beharrezkoa da.
4. Ariketa bereziak egin medikua gomendioan, arnas funtzioa normalizatzeko lagunduko du.
5. Portaera pneumonia egiteko hardware prebentzioa.

Medikuaren gomendio guztiak betetzen ez badira, balbula aortiko arrunta eta osoa betetzeaz arduratuko da.

Bizimodua aldatzea

Bihotz-muskuluetako esku-hartze kirurgiko batek bizimodu kardinalaren berrikusketa eskatzen du. Balbula aortikoaren ordez (berrikuspenek berretsi egiten dute soilik), ez da salbuespena. Gaixoek kirurgia egin ondoren:

1. Baztertu bere bizitzako ohitura txarrak guztiak, jakina, bizitza garestia bada. Erretzea, alkohol edatea eta kafeina kantitate handiak kontsumitzen ez badira, balbula artifizialarekin bateragarria da, eta, oro har, bihotzeko patologiak.
2. Gantz elikagaiak baztertzeko beharrezkoa da dietak.
3. Gutxieneko gatza hartzeko, eguneko 6 gramo baino gehiago ez izatea.
4. Elikadura orekatua eta fruta eta barazki freskoagoak eduki behar ditu.
5. Ur purua behar adina kontsumitzeko, baina gasik gabe.
6. Pixkanaka-pixkanaka, bihotzeko muskulua indartzen lagunduko du karga.
7. Egunero eguraldi guztietan, aire freskoa ibiltzen da.
8. Baztertzeko beren bizitza psikosozialeko gainkarga emozionala, estresa.
9. Eguneroko errutina eta medikuari erantsi.
10. Erabil ezazu mineralen oreka mantentzeko bitamina-prestakinak.

Balbula ordezkatzeko eragiketa jasan duten pazienteen berrikuspenek berrikusten badituzue, ziur egon gehienek bizimodu normalera itzultzea. Desagertutako sintoma desatseginak, atsedenik gabe, bihotzaren lana normalizatu zuten.

Balbula aortikoa ordezkatuz (berrikuspen hau berretsi) ez da etorkizuneko haurdunaldirako oztoporik. Bihotzeko gaixotasunak pairatzen dituzten emakume askok ere ez zuten espero momiak bihurtu, eta horrelako eragiketa horrelako aukera ematen die.

Egoera horretan, garrantzitsuena eskudun espezialista bat aurkitzeko, operazioaren emaitza positiboa izan daiteke. Zientzia eta medikuntza modernoak ez dute gurutzean jarri behar, bihotzean patologia larriak badira ere, ez dute amore ematen. Beti espero behar duzu beti, eta mirari bat egia egongo da - zure bihotzak luze eta fidagarri egingo du lan. Zaindu zaitez eta ongi egon.