Nonsteroidal antiinflamatorio - panazea bat edo hiltzaile motela?

Gehienetan kliniko praktika protivovspalitelnye nonsteroidal drogak edo NSAIDs erabiltzen. Dute etiologia anitza prozesuak hanturazko izendatu dira hantura, mina erliebea, sukarra iturburu kokapen, tronbosia izateko arriskua (ohiko aspirina guztiak) murrizteko. OMEren estatistikak arabera, droga horiek 30 milioi pertsona inguru egunero kontsumitzen, horietako hirugarren bat bakarrik - medikuaren errezetarik. Nahiz eta zenbaki gehiago ikusgarria, bereziki gaixotasun erreumatiko ere. Aurkitu zen hori antiinflamatorio elkarrekin rheumatologists% 80 inguru alta.

Baina droga horiek, herri gisa Kalterik ote dira? eraginkortasuna klinikoa ez da galdera, baina muga batzuk ditu, nahiz eta epe laburrean administrazio dosi txiki alboko ondorioak eman daitekeelako gaixoen% 25, eta 5 kasuen% bizitza arriskuan daude. Batez ere, adineko dela, eta hain zuzen ere gora egin dute NSAID erabiltzaile guztien% 60.

70 hamarkadan atzera deskubritu zenean droga horien ekintza-printzipioa (cyclooxygenase jarduera inhibizioa, eta prostaglandins metabolismoan parte hartzen entzima nagusia), argi geratu zen, alboko efektua loturik anomaliak garatzen giltzurrun odol-fluxua, eta urdail-traktuko izan. Azken finean, prostaglandins (PGS) garrantzitsuak hemen. 90eko hamarkadan, BEG rola prozesu garrantzitsuena zehar giza gorputza buruzko datu berriak. Ondorioz, antiinflamatorio vozdestvuyut bizitza erreakzioak sorta osoa, jakin bakoitzaren odol clotting eta vascular tonua, hezur-metabolismoa, enbriogenesi, nerbio-sistemaren zelula, ehun konponketa eta beste asko hazkundea.

Aldi berean egiten zen agerian daudela bi cyclooxygenase of isoforms: COX-1 eta COX-2. Gainera, organo funtzionamendua normal zelula mailan, eta inhibizioa bigarrenaren lehen ardura besterik eragin terapeutikoa erakusten ditu. Horrela, antiinflamatorio hori selektibo jardun dezakete COX-2 ekoizten, posible da bigarren mailako efektuak eta tratamendua seguruena agerraldia minimizatu.

gaikako agente horietako bat ibuprofenoa da. ia guztiak azterketen arabera, bere harreran patologiak urdail agerraldia arriskua dago gutxieneko aldean, adibidez, piroxicam.

Nahiko gutxi aurkitu beste albo-efektu ez-steroidal antiinflamatorio eragiten duen. nabarmen murrizten dute vascular tonua, hau da, batez ere pertsonen bihotzeko gaixotasunak pairatzeko arriskutsua. jaso NSAIDs gertatzen, oro har pazienteetan, handitu odol-presioa, baita adinekoek erreumaren mina droga horiek prescribe duten gehienak, normalean dagoeneko hipertentsio historia.

Gainera, NSAIDs askoren ekintza diuretikoa eraginkortasuna murrizten antihypertensive botika. Bereziki, indomethacin, naproxen eta piroxicam batezbestekoa dosi terapeutikoa nullify botikak furosemida eta hydrochlorothiazide duten, prazosin esaterako drogak edo captopril gisa. Hala ere, ezagutzen dugun selektiboa drogak ekintza ezberdinak COX isoforms oinarrituta, esan bezala, ez dute eragin handirik izango kardiobaskularrak sistema bihurtu zen. Horrela, bada, jarduera-eremu handi bat izaten jarraitzen du oso selektiboa drogak sortzea odol-presioa eragin minimoa, eta gehienak adinekoak egokiak dira. Eta droga horiek hasi dira agertzen. Adibidez, COX-2 selektibitatea edukitzeko esanguratsua meloxicam, celecoxib.

Zoritxarrez, ez bakarrik zaharragoak Luda askotan prescribe beraiek nonsteroidal antiinflamatorio hotzeriak, adibidez, ahalik eta ondorio guztiak ulertu gabe. NSAIDs benetan gogorra zerbait ordezkatzeko, baina droga baten eraginkortasuna ebaluatzea posible arrisku guztiak soilik sailkatua sendagilea da.