"Dopamina" zer da? "Dopamina": argibideak, aplikazioa, prezioak

"Dopamina" droga batek azido klorhidrikoaren ozta-ozta hautematen duen ñabardura zurizko hauts kristalinoa du . Forma hau hidrokloruro moduan dago. "Dopamina" ura eta alkoholaren disolbagarria da. Alkalisen, oxidatzaileen eta burdinazko gatzen eraginpean dago. "Dopamina" droga erabiltzeari buruzko adierazpenak eta kontraindikazioak, argitalpenetan argitaratzen diren argibideak dira.

Produktua infusio irtenbideetarako kontzentratu gisa eskuragarri dago.

Ezaugarri farmakologikoak

"Dopamina" neurotransmisore baten substantzia da. Propietate metabolikoen arabera, dopamina epinefrina eta norepinefrina aitzindaria da. Droga-hartzaileak dagokion errezeptoreei eragiten die, eta kontzentrazio handietan errezeptore α- eta β-adrenergikoen lana hobetzen da. Dopamine-ren lana honako hau da:

• Hazkuntza periferiko handiagoa duten itsasontziak;
• Odol-presio sistoliko handiagoa.
• Bihotzeko kontrakzioen estimulazioa;
• Handitutako bihotz-irteera;
• Bihotz-maiztasuneko aldaketa txikiak;
• Oxigenoen xedapen esanguratsua.

"Dopamina" ere odol-fluxua handitzen du garunean, bihotzean, giltzurrunetan eta hesteetan. Glomerularen filtrazioa eta sodioaren excretion giltzurrunak areagotzen ditu.

"Dopamina" abiadura handiko droga da. IV infusioa ondoren 5-10 minutu igaro ondoren, ekintza bukatzen da. Erdi-bizitza bi minutu inguru da. Substantzia erdia odol plasma batean dagoen proteina elkarreraginean. Droga-k metabolismo azkarraren prozesua giltzurrunetan, gibelean eta odol-plasma batean igarotzen du, eta MAO eta catechol-O-methyltransferase eragina metabolito ez aktiboen egoeran eragiten du eta giltzurrunek sortzen dute aktiboki. Erabilitako dosi laurden bat norepinefrina bihurtzen da nerbio adrenergikoetan. Desagerpen aktiboaren ondorioz, giza gorputzaren droga pilaketa ez da, nahiz eta denbora luze baten ostean.

Dopamina: aplikazioa

Sarrera onartzeko adierazleak:

• Hainbat shock mota, traumatikoa, kardiogena, postoperatiboa, hipovolemikoa eta endotoxikoa barne.
• Vascular eta bihotz-gutxiegitasun akutua.
• Bihotz-irteera baxua.

"Dopamina" shock kardiogonikoa batez ere behar da, miokardioaren funtzio kontraktiboa areagotzen du.

Droga barneko tantaka kudeatzen da. 125 edo 400 ml glukosa-soluzioaren% 5 edo sodio kloruroaren soluzioa 25 edo 200 mg bitartekoak dira, hurrenez hurren. Horrela, 1 ml-ko soluzioan, substantzia 200 edo 500 mg lortuko da. Pazienteak ezin badu fluido bolumen handirik sartu, soluzio kontzentratu bat egin ahal izango da 1 ml-ko Dopamina 800 ml-tan. Horretarako, 250 mg irtenbide bakoitzeko 200 mg hartu. Administrazio-tasa 1-4 μg / kg-ko minutu bakoitzeko 70 kg-ko batez besteko gorputz-pisua da (2% -tik 11-ra jaisteko% 0,05 soluzioa edo% 1,5 eta 6 irtenbideak% 0,08 soluzioak). Dosi terapeutikoa 5 eta 9 μg / kg bitarteko 1 minutukoa da. "Dopamina" dosia 10-15 mg / kg minutukoa da vasodilatazioarentzat eta hipertentsio arterialarentzat. Administrazio-tasa 18 mg / kg-ra igo daiteke minutu bakoitzeko. Infusioa pausatu gabe gertatzen da eta 2-3 ordu bitartekoa da 1-4 egun eta gehiagorako. Eguneko dosiak ez du 800 mg gainditzen. "Dopamina" ECG jarraipenaren bidez egiten da. Dosiaren determinazioa eta administrazio-tasa odol-presioaren, bihotz-tasaren, bihotz-irteeraren, bihotz-tasaren eta diuretearen arabera gertatzen da. Hipertentsioa arteriala gertatu ez bazen eta diuresia jaitsi egin zen, dosia gutxitu egin behar da.

contraindications

Droga-arazoa da, hala nola:

• arritmia;
• pheochromocytoma;
• Prostatako hipertrofia;
• Angelu-itxiera glaukoma.

Bigarren mailako efektuak

Substantzia dosi handietan administrazioa, "Dopamina" maila altua, bigarren mailako efektuak sor ditzake, horien artean:

• dardara;
• takikardia;
• Odolaren espasmoa;
• arritmia;
• Arnasketa-erritmoa urratzea;
• Angina eta buruko mina;
• Psikomotorren eragina ;
• Ekintza adrenomimetikoaren beste adierazpen batzuk.

"Dopamina" ezabatzea aktibatuta dagoenez, aurreko adierazpenek desagerrarazten dute dosia jaistea edo droga gelditu egiten bada. Erritmoa hausten bada, antiarritmikoak drogak erabili beharko lirateke, horien artean "Verapamil", "Lidocaine" eta beste batzuk. "Dopamina" soluzioaren desagerpena azal azpiko larruazaleko eta larruazaleko necrosis ekar dezake.

Argibideak bereziak

"Dopamine" haurdunaldian soilik tratatu behar da tratamendua ama ezin denean beharrezkoa denean, eta efektu terapeutikoa fetuaren arriskua baino handiagoa da.

Irtenbide freskoak koherentzia gardena eta itzal estraziorik gabea izan beharko luke.

Aldi bereko harrera beste droga batzuekin

Droga glycosides bihotz eta diuretikoekin (adibidez, furosemida eta beste batzuk) batera egin daitezke. Txerto hipovolemikoa "Dopamina" sartzea eskatzen du odol, plasma edo plasma ordezkoekin batera.

Ez ezazu "Dopamina" aldi berean "Cyclopropane", MAO inhibitzaileekin eta halogenoko anestesia ("Ftorotan" eta beste batzuekin).

Drogaaren konponbideak ez dira nahastu beste droga batzuekin soluzio alkalinoekin.

"Dopamina" mediku batek zuzentzen duen medikazioa da. Bere prezioaren araberako dosia eta ampoules kopuruaren araberakoa da paketean eta 80-300 errublo (5-10 ampoules).